Nonverbale Kommunikation in Pflegeberufen – eine besonders spannende Kombination
Patientenbefragungen zeigen, dass Kommunikation eine der wichtigsten Kompetenzen ist, über die ein Arzt oder eine verantwortliche therapierende Person verfügen sollte. Kommunikation ist jedoch nicht nur das, was gesprochen wird. Die nonverbale Kommunikation oder «Körpersprache» eines Arztes/Therapeutin gibt die Richtung für die Behandlung vor, sobald der Patient den Arzt/Therapeutin zum ersten Mal sieht. Die Körpersprache umfasst alle Kommunikationsformen mit Ausnahme der Worte, wie z.B. Stimmklang, Körperhaltung sowie Gesichts- und Körperbewegungen. Wenn man sich solcher Verhaltensweisen bewusst ist, kann man sich als medizinisches Personal einen besseren Zugang zu den eigenen Patienten verschaffen. Eine effektive nonverbale Kommunikation kann erhebliche Auswirkungen auf das Engagement, die Compliance der Patienten und das Ergebnis der Behandlung haben.
Erster Eindruck
Das nonverbale Verhalten des Arztes ist entscheidend für den Eindruck des Patienten von seinem (ihrem) Arzt.
Angemessener Blick mit den Augen, richtiger Abstand oder Vorneigung, direkte Körperorientierung, nicht gekreuzte Beine und Arme und Armsymmetrie wurden auch mit Patientenberichten über die Zufriedenheit in Verbindung gebracht. Ein Arzt, der diese passenden nonverbalen Verhaltensweisen an den Tag legt, wird sich eher mit dem Patienten beschäftigen und in Bezug auf die Patientenzufriedenheit höher bewertet. Sobald ein Patient eine Beziehung und eine «Allianz» mit dem Arzt entwickelt hat und mit der Pflege zufrieden ist, werden Sie wahrscheinlich Verbesserungen bei der Patientenadhärenz feststellen.
Adhärenz der Behandlung
Die Fähigkeit des Arztes, verbal und nonverbal eine sichere, ermutigende und effiziente Beziehung zu kommunizieren, ist entscheidend für die Therapie-Treue des Patienten. Patienten berichten von einer stärkeren Allianz mit ihren Ärzten, wenn sie echtes Engagement und Besorgnis bei der behandelnden Person wahrnehmen. Wenn der Arzt Interesse zeigt, wirkt sich dies auf die Bewertung der Beziehung durch den Patienten aus und vermittelt das Vertrauen, dass der Arzt sensibel und verständnisvoll ist. Infolgedessen ist der Patient vertrauensvoller und kommunikativer, was größere Fortschritte bei der Behandlung des Patienten ermöglicht, da dies häufig zu regelmässigen Terminen und zur Einhaltung der Medikation führt.
Die Nichteinhaltung der Medikation ist ein komplexes Thema, das von mehreren Faktoren beeinflusst wird, aber es ist weithin anerkannt, dass mangelnde Kommunikation und Patientenaufklärung wichtige Faktoren sind. Nonverbale Kommunikation kann der behandelnden Person helfen, Patienten, die nicht bereit sind, Medikamente zu nehmen, von denen zu unterscheiden, die dazu bereit, aber nicht in der Lage sind.
Die allgemeine Adhärenz bei der Behandlung kann auch durch nonverbale Verhaltensweisen beeinträchtigt werden. Eine positive Wahrnehmung des Tonfalles des Arztes wurde mit einer höheren Teilnahme an Terminen, einer höheren Überweisungsrate an Kliniken zur Behandlung von Alkoholmissbrauch, und einer geringeren Fehlverhaltensrate unter Chirurgen in Verbindung gebracht. Solche Trends zeigen den Einfluss, den eine effektive nonverbale Kommunikation auf die Kosten der Gesundheitsversorgung haben könnte, indem sie die Zahl der Arztbesuche und Fehlverhaltensraten reduziert und die effektive Versorgung erhöht.
Ergebnisse
Die positive nonverbale Kommunikation des Arztes wurde mit positiven Patientenergebnissen in Verbindung gebracht. Es hat sich gezeigt, dass Physiotherapeuten, die lächeln, nicken und Augenkontakt halten, im Vergleich zu denen, die nicht lächeln oder vom Patienten weg schauen, kurz- und langfristig größere Verbesserungen in der Funktionsfähigkeit ihrer Patienten erzielen. Als distanziert wahrgenommene Ärzte werden mit schlechteren Patientenergebnissen in Verbindung gebracht. Schmerzpatienten mit hoher nonverbaler Unterstützung durch ihre Ärzte zeigen eine erhöhte Schmerztoleranz und eine Verringerung der ausgedrückten Schmerzmenge im Vergleich zu jenen, die mit Ärzten mit geringer nonverbaler Unterstützung interagieren. Patienten reagieren stärker auf die Behandlung, wenn sie das Gefühl haben, dass ihr Arzt engagiert und sensibel auf ihre Bedürfnisse eingeht.
Es gibt viel zu gewinnen, wenn ein Arzt oder verantwortliche therapierende Personen auf ihre Körpersprache achten. Wie Dr. med. Henry A. Nasrallah, Chefredakteur der Zeitschrift Current Psychiatry, in einem seiner Leitartikel schrieb, können Ärzte durch ihr Verhalten und ihre Verbundenheit mit einem Patienten einen weitaus positiveren Placebo-Effekt ausüben als das klassische Placebo.
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